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松阳多措并举做好预防出生缺陷 助力“浙有善育”

提高婴幼儿出生缺陷防治能力是减少出生缺陷,提高出生人口素质的重大战略和有效措施。国家卫生健康委制定了出生缺陷防治能力提升计划(2023-2027),并在全国范围组织实施。浙江省聚焦高质量发展建设共同富裕示范区打造“浙有善育”,出生缺陷防治能力提升就是其中之一。

目前,婴幼儿出生缺陷三级预防网络普遍存在短板,如专业人才储备不足,对预防工作投入不足等。针对突出问题,松阳县相关部门高度重视出生缺陷防治工作,并强化各级职能部门的妇幼健康职责。如今,一个覆盖全县城乡居民、包含婚前、孕前、孕期、新生儿和儿童各阶段的更加完善的出生缺陷防治网络已初步建立。

做好婚前孕前一级预防,防患于未然

松阳县的婚前医学检查和孕前优生健康检查机构规范化运营,并提供优质、高效、便捷的服务。同时,广泛开展优生优育科普知识的宣传教育,重视婚前、孕前的优生咨询和检查,尤其是遗传病和传染病的筛查。

近年来,该县一直将免费婚前、孕前工作作为重点项目,致力于优化婚前保健、孕前保健资源配置和服务供给。在政府相关部门的推动下,全面统筹推进免费婚前孕前健康检查服务,建成紧邻婚姻登记处的“一站式”婚育健康医学检查场所,高质量完成考核指标,免费婚前检查、孕前优生检查工作走在全市前列。

据统计,松阳县近三年的婚前医学检查率分别为82.4%,104.5%,100.9%;免费孕前优生检查率分别为95.1%,111.8%,111.8%。此外,育龄妇女增补叶酸工作已被纳入孕前优生两免,有效减少了神经管畸形的发生。“最大变化是主动参与孕前检测的夫妻多了,防控意识逐步提高,这正是我们多年期望得到的响应!”县卫健局有关负责人说。

坚守二级预防屏障,减少出生缺陷儿的出生

松阳县妇幼中心注重产前筛查中心的建设,设有常态化产筛门诊。由孕产保健科有产筛资质的高年资临床医生坐诊,负责产前筛查指征把握,申请单的开单、筛查报告单的解读以及异常对象的转诊告知,及时将高危孕妇转诊至市级产前诊断中心。由高年资主治医师专人负责后续的追踪随访,严格出生缺陷防治专项技术培训和考核,规范从事产前筛查技术人员持证上岗。依托县妇幼中心孕期保健全程服务能力逐年提升,孕产妇对中心的粘合度越来越高。

松阳县近三年的产前筛查率分别为94.1%,96.6%,96%,同时推广孕期NT、系统B超排畸检查及常态化民生项目胎儿免费心超筛查,实现县市联动,避免严重缺陷儿的发生。而疑难及异常病例从筛出开始则可获一路绿灯直达市诊断中心,坚持先约专家再转诊病人,做到“发现一例、转诊一例、随访一例”,确保每一例病人得到专家指导。

做好三级预防,实现早发现、早诊断、早治疗

松阳县加强新生儿疾病筛查专业技术人员培训,提升遗传代谢病、听力障碍、先天性心脏病等先天性疾病的识别、咨询和筛查、诊断、治疗、康复服务能力。认真开展免费新生儿疾病筛查、耳聋基因筛查、新生儿先心筛查及听力筛查工作,筛查率接近100%。2022年0岁组儿童耳聋基因筛查868人,阳性35例,全部完成随访,有效减少严重致死致残缺陷儿的发生。

为加强病患救助,减少先天残疾。松阳县还积极实施国家出生缺陷遗传代谢病、先天性结构畸形、功能性出生缺陷等救助项目,对家庭困难出生缺陷患儿提供医疗费用救助。持续开展“小鹿灯爱心传递防治出生缺陷”公益行,营造全社会支持出生缺陷防治的氛围。

此外,松阳县按照机构设置标准和服务需求,合理配置专业技术人员,并持续参与全国出生缺陷防治人才培训项目,培养学科带头人。还充分利用公众号等新媒体宣传平台,定期推送出生缺陷相关短视频,提高育龄妇女防治知识知晓率。在9.12“预防出生缺陷日”当天,还邀请丽水市妇保院相关专家,为全县妇幼人员、托育机构老师、乡镇(街道)工作人员专题授课。

现如今,松阳县基本建立覆盖城乡,涵盖孕前、孕期、新生儿各阶段的“市诊断、县筛查、乡转诊”的出生缺陷综合防治服务体系,已实现出生缺陷防治市、县、乡全面覆盖。这将显著提升预防和控制严重出生缺陷的发生,更好地满足群众对健康孕育的需求。梅花香自苦寒来,2021年度松阳县荣获妇幼卫生“项目质控优胜奖”全省第四,2022年获全市妇幼队伍能力竞赛排名第一。(张香娣)


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