根据国家卫生健康委在2023-2027年期间在全国范围内组织实施的出生缺陷防治能力提升计划。松阳县积极深化出生缺陷的三级预防策略，一是建立起覆盖城乡居民，包括婚前、孕前、孕期、新生儿和儿童各阶段的完善的出生缺陷防治网络;二是严格执行出生缺陷防治专项技术培训和考核，确保从事产前筛查技术人员持证上岗;三是持续参与全国出生缺陷防治人才培训项目，针对重点专业和重点疾病防治，培养学科带头人。近年来，松阳县持续派出业务骨干参加浙江省出生缺陷人才培训项目，大大提高了全县应对新生儿缺陷防治能力。

“作为一名妇产科医生，有幸参加了省出生缺陷防治人才培训项目。在杭州接受了一周的理论培训和八周的临床实践。我不仅学到了新知识和技能，也深刻体会到了作为妇产科医生和产前咨询门诊医生的责任和使命。”孕产保健科的小张医生谈到。她认为，这次学习带给她的不仅是出生缺陷相关知识的提升，更多的是理念的转变，如何更好地开展出生缺陷相关工作变得尤为重要。

据参加一起培训的人员介绍，在杭州的理论培训阶段，他们系统地学习了出生缺陷的基础知识和最新研究成果。通过专家的讲解和案例分析，他们对各种常见出生缺陷的病因、发病机制以及预防措施有了更深入的理解。同时，他们还学习了相关法律法规和政策文件，明确了在出生缺陷预防与干预工作中应该遵循的原则和指导方针。在医疗领域，特别是涉及到胎儿遗传学等敏感领域，遵守和了解相关法律法规是保证工作合规性和安全性的必要条件。

小张医生与培训员们一道还参加在嘉兴的临床实践，实践涉及到了多个科室，包括产科、胎儿医学门诊、B超、实验室和儿科。他们不仅学习到了专业知识和技能，还深入了解了这些科室在出生缺陷预防与干预工作中所扮演的重要角色，多知识、多学科强强联合才能让能力发挥到极致。特别是在产前诊断中心各门诊学习，书本的知识跃然实践，变得生动有趣，胎儿医学的发展速度超乎她的想象。

小张医生说：许多平时积累的困惑在这里得到解决，在这里不仅可以接触到很多病例，还可以学习到不同带教老师的处理方案，并了解不同诊断技术和检测技术的指征。如熟悉常见超声软指标异常处理、产前筛查及NIPT异常结果规范解读;接触到了许多需要进行遗传咨询和筛查的患者，了解到常见出生缺陷诊断等。通过面对面学习，积累了大量的病例经验，学习到了如何正确评估患者风险，如何个性化的遗传咨询和干预方案。老师们不仅专业知识渊博，更可贵的是老师们身上严谨认真、一丝不苟的工作态度触动了她，这对她以后的职业生涯将是一种激励。

在产科门诊，她有幸见证了一个在各科团队帮助下生育的健康宝宝，家属带着孩子送来了感谢的锦旗。这样的结果不仅给予了家庭信心和喜悦，也给予了医护人员成就感和满足感。特殊家庭生育一个健康宝宝背后都是无数次专业技术团队合作和精心照顾的结晶，这让她更加坚定地相信，通过持续努力和改进，我们可以为更多的孕妇带来健康和幸福。

在这次培训中，小张医生还结识了来自不同地区、不同医院除了产科医生以外不同岗位的医生，与他们进行了深入的交流。通过与他们分享经验和观点，她拓宽了视野，学到了很多宝贵的知识。他们一起分享各自的笔记，讨论遇到的不同病例，研究最新的治疗方法，共同探讨遇到的问题，并把问题带到上班请教老师答疑解惑。这种合作与交流的氛围非常有益于他们的学习和成长。

小张医生介绍，在实践过程中，她也面临了诸多挑战与困境。临床实践的时间颇为有限，尤其是对于专业领域如胎儿遗传学而言，全面掌握和深入了解胎儿遗传咨询领域的知识实属不易。目睹教师们处理复杂病例时，她深刻感受到了压力与责任。尽管她无法详尽地掌握各科知识，但在心中已初步构建了知识框架，面对问题时能更具方向感。尤其是各科室之间的紧密合作，为我们提供了明确的指导。通过这段实践，她积累了一定的经验，对工作有了更深入的了解，这无疑是一个良好的起点。

小张医生的故事是松阳县众多骨干医生参加培训一个缩影。据了解，松阳县将根据机构设置标准和服务需求，合理配置经过专业技能培训医护人员，以提高新生儿缺陷防治。(张香娣)