
在鼓励发展各类商业补充保障制度,健全多层次医疗保障体系的背景下,广东省“城市定制型商业医疗保险”表现出十足活力。平安产险广东分公司在“惠民保”险种上,依据不同城市居民需求,不断开拓新的保险产品和服务,切实做到惠民。
随着“潮州惠民保”投保通道在10月31日关闭,平安产险广东分公司另一“兄弟”产品—— “河源惠民保”2022年参保工作在11月9日正式启动!平安产险广东分公司在普惠型补充商业医疗险连续跨出两步坚实的前进步伐。
公司参与承保的2021年度“河源惠民保”,自2020年10月至12月31日,惠及市民人数46万人。根据共保体提供的数据,截至2021年9月,累计赔付金额已达1135万。同时,自2021年9月19日开售以来,“潮州惠民保”惠及市民人数25万人。更值得一提的是,广州、中山、惠州、茂名、清远、湛江等城市也即将进入惠民保上线的倒计时阶段。
保障升级迭代,切实惠民利民
“惠民保”之所以受到各地市民的热捧,在于其“付百元保费即可拥有百万保额”的普惠性质,以减轻重特大疾病带来的医疗支出,分层次解决民生医疗难题。与传统的商业医疗保险相比,其“惠民利民”主要体现在三个方面:一是“惠民保”无需健康告知,让保险惠及更多基本医保覆盖的老百姓,让他们也可享受补充商业医疗保障。二是“惠民保”根据本地大病历史数据调整对既往症的投保限定,有既往症的患者也可购买,针对既往症之外的新发疾病仍可赔付,不像一般商业健康险对既往症有严格要求。三是“惠民保”不设年龄限制,老年人也有了可以托底大病医疗费用的商保选择,是真正意义的全民普惠产品。
服务持续优化,筑多层次医疗保障
普惠是“惠民保”产品的核心价值,“惠民保”的初衷就是降低广大市民参加健康保险的门槛,同时满足市民多层次多样化的保障需求。首先,“惠民保”定义的就诊医院门槛降至医保定点医院。普通商业医疗险只能报销二级及以上公立医院的费用,而“惠民保”的医院门槛低至医保定点医院,一级医院和民营医院也可入围,受益范围更广。其次,“惠民保”免去等待期,保单生效后即可享待遇,更灵活和人性化。而普通商业医疗险产品会严格要求客户投保时为健康状态。以及,新一代“惠民保”还增加了住院合规药品费用(医生临床诊疗用药)和检验检查费用保障,这是新一代“惠民保”产品提供的人性化的保障项目,患者就医负担更轻。最后,新一代“惠民保”产品还增加了报销比例,住院费用和特药费用报销比例从75%升级到80%,市外就诊报销比例由60%提高到80%,消费者获得更多实惠。
为更深入做好做实“惠民保”项目,平安产险广东分公司关注把握政府与市场、责任与风险的平衡,将普惠性保险保障作为一项民生工程。未来,平安产险广东分公司将继续提升“惠民保”产品的惠民性和创新性,切实满足消费者多样化多层次的医疗保障需求,力图将有温度的保险产品传递给更多人。
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